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【40代理学療法士の年収】平均500万円は嘘?リアルな給料事情と年収アップ戦略

2026 4/20
未分類
2026年4月20日
目次

40代理学療法士の年収に絶望していませんか?

40代になって、ふと給与明細を見て「これでいいのかな…」って思うことありませんか?

僕のところにも、40代のPTさんから相談がよく来るんです。「10年以上働いてるのに手取り25万円」「同期の会社員は年収600万超えてるのに…」って。

正直、めちゃくちゃ気持ちわかります。

「理学療法士は安定」の嘘

学生時代、「理学療法士は安定してるから」って言われませんでした?僕も親にそう言われて、この道を選んだんです。

でも現実は違った。

40代で年収400万円台なんて、珍しくもなんともない。むしろ「普通」なんですよね。昇進しても月1〜2万円上がるだけ。主任になっても、責任だけ増えて給料は微増(笑)

「安定」って言葉に騙されてたな、って今なら思います。安定してるのは低い給料だったんです。

同世代との格差に愕然

これが一番キツイんですよね。

同級生の飲み会で「うちのマンション買ったんだ」とか「子供の教育費が…」って話を聞くたび、なんとも言えない気持ちになりません?僕もそうでした。

一般的な40代男性の平均年収って564万円なんです(厚労省データ)。でも理学療法士の40代平均は420万円前後。140万円以上の差があるんですよ。

この差って、年間で考えると結構デカい。月10万円以上違うってことですから。

家族を養う責任もある。子供の進学費用、住宅ローン、親の介護…。お金のことばかり考えてしまう自分が嫌になることもありますよね。

僕が独立してDOPグループを立ち上げたとき、最初の半年は月収10万円台でした。臨床に戻ろうかと何度も思いましたね。でも「このままじゃダメだ」って気持ちが強かったんです。

「理学療法士を選んで失敗だった」なんて思いたくないじゃないですか。だって、患者さんのために頑張ってきたんですから。

40代理学療法士の年収【リアルなデータ公開】

では、40代理学療法士の年収について、僕が集めたリアルなデータを公開しますね。

まず、40代PTの平均年収は約480万円です。「え、500万円じゃないの?」って思いました?実は、よく言われる500万円は少し盛られてるんですよ(笑)

地域別40代PT年収ランキング

地域格差、これがマジでエグいんです。

  • 東京都:平均520万円(最高650万円)
  • 大阪府:平均490万円
  • 愛知県:平均475万円
  • 福岡県:平均440万円
  • 地方都市:平均380〜420万円

僕の知り合いで熊本のPTがいるんですけど、同じ40代で経験15年なのに年収380万円って聞いて驚きました。東京なら100万円以上違うんですよ?

職場別年収の実態

職場選び、これが年収を左右する最大の要因かもしれません。

  • 総合病院(400床以上):平均510万円
  • 回復期リハ病院:平均470万円
  • クリニック:平均420万円
  • 介護老人保健施設:平均450万円
  • 訪問リハビリ:平均480万円〜550万円

訪問リハの幅が大きいのは、歩合制があるからなんです。頑張れば月50万円も可能だけど、体力勝負ですからね。

役職による年収差

ここが40代の分かれ道。役職に就けるかどうかで、年収が大きく変わります。

一般スタッフ:450万円前後
主任・係長クラス:500〜550万円
課長・技師長クラス:600〜700万円

でも正直、役職に就ける人って限られてますよね?僕の周りでも、40代で技師長になれるのは10人に1人くらい。

一般職(サラリーマン)の40代平均年収は約560万円。つまり、役職なしのPTだと100万円以上の差があるんです。これ、けっこうキツい現実ですよね?

「このままじゃヤバい」って思ったあなた、まだ間に合います。40代だからこそできる年収アップ戦略があるんですよ。

なぜ40代理学療法士の年収は上がらないのか?

でも、なぜ40代のPTって年収が上がりにくいんでしょうか?

これ、実は構造的な問題なんです。僕も現場で10年以上見てきましたが、個人の努力だけではどうにもならない壁があるんですよね。

診療報酬の壁

一番大きいのが診療報酬制度です。

理学療法って、どんなにベテランでも新人でも同じ点数しかもらえない。経験20年のあなたが患者さんを診ても、1年目の子が診ても、病院に入る収益は一緒なんです。

これ、マジでもったいないですよね?

例えば、理学療法の個別リハビリは1単位245点(約2,450円)。あなたがどれだけスキルを磨いても、この点数は変わりません。だから病院側も「給料上げる理由がない」って思っちゃうんです。

僕が以前いた病院でも、40代のベテランPTが「なんで給料上がらないんだ」って嘆いてました。でも、経営陣からすると「売上が変わらないのに人件費だけ上げられない」っていうのが本音なんですよ。

昇進の現実

じゃあ昇進すればいいじゃん、って思います?

ところが、これもハードルが高い。リハビリ科の管理職ポストって、めちゃくちゃ少ないんです。

一般的な病院だと:

  • リハビリ科長:1人
  • 主任クラス:2〜3人
  • スタッフ:20〜30人

この狭き門を狙って、40代のPTがゴロゴロいる状況。しかも上の世代が辞めないから、ポストが空かない(笑)

さらに厳しいのが転職市場。40代になると「即戦力かつ安い」って条件を求められるんです。年齢制限で書類すら通らないケースも多い。

でも一番ショックだったのが、スキルアップしても年収に反映されないこと。認定理学療法士を取っても、学会発表しても、給料は据え置き。これじゃあモチベーション下がりますよね?

だからこそ、従来とは違うアプローチが必要なんです。

年収600万円超え!40代PTが実践した年収アップ戦略

だからこそ、従来とは違うアプローチが必要なんです。

実際に年収600万円を超えた40代PTの事例を見てみましょう。僕が知ってる先輩たちのリアルな話です。

Aさん(42歳):病院→訪問で年収150万円アップ

Aさんは回復期病院で15年働いてました。年収380万円。

でも、訪問リハビリに転職したら一気に530万円に。なんで?

「歩合制がデカかった」ってAさんは言ってます。1件あたり4,000円の歩合で、月25件訪問すれば月10万円のプラス。年間120万円の上乗せですからね。

さらに、土日の訪問は単価が1.2倍になるシステム。土曜日に5件回るだけで、平日より2万円多く稼げる計算。

「最初は車の運転が不安だったけど、慣れたら病院より楽」って笑ってました。

Bさん(45歳):管理職昇進で年収200万円アップ

Bさんのケースはちょっと違います。

同じ病院にいながら、リハビリ科長になって年収が400万円から600万円に。昇進のコツを聞いたら「資格と実績の両輪」だって。

具体的には:

  • 認定理学療法士を2分野取得
  • 院内研修の企画・運営を積極的に担当
  • 新人指導のプログラム作成
  • 他職種との連携プロジェクトをリード

「管理職は面倒って思ってたけど、実際やってみると面白い。給料も上がるし、やりがいも増えた」

ただし、管理職になるにはタイミングが重要なんですよね。空きポストがないと昇進できないから。

Cさん(43歳):副業で年収100万円プラス

Cさんは病院勤務を続けながら副業で稼いでます。

メインは「オンライン運動指導」。コロナ禍で始めたら、意外にウケて。月8万円程度の安定収入に。

「平日の夜2時間と土曜日の午前中だけ」って言ってるから、そんなに負担じゃないみたい。

プラス、たまに整形外科クリニックで非常勤。これで月2〜3万円。

合計すると年間100万円のプラスですからね。これ、マジでバカにできない金額。

でも副業する時は、本業の就業規則をちゃんと確認してくださいね。トラブルになったら元も子もないから。

3人とも共通してるのは「現状に満足しなかった」こと。あなたも今の年収に不満があるなら、行動するタイミングかもしれませんね。

40代理学療法士が年収アップするための5つの方法

じゃあ具体的に、40代のあなたが年収を上げるにはどうすればいいのか?

僕が10年以上見てきた中で、実際に年収アップに成功した先輩たちの方法をまとめてみました。どれも現実的で、今日からでも始められるものばかりです。

1. 訪問リハビリへの転職

これ、マジで効果抜群。

病院勤務の理学療法士が訪問に転職しただけで、年収が100万円以上アップするケースを何度も見てきました。訪問リハの月給は35〜45万円が相場。賞与込みで年収500〜600万円は十分狙えます。

「でも訪問って大変そう…」って思うかもしれないけど、実は40代の経験豊富なPTこそ重宝されるんです。利用者さんからの信頼も厚いし、新人指導もできるから。

2. 認定・専門理学療法士の取得

資格手当で月1〜3万円アップは当たり前。年間で12〜36万円の差ですよね?

僕の知ってる先輩は、呼吸認定を取得して専門外来を任されるようになりました。結果、基本給も上がって年収が80万円アップ。「勉強は大変だったけど、投資した時間以上のリターンがある」って言ってました。

40代なら臨床経験も十分だから、認定取得のハードルも実はそんなに高くない。

3. 副業解禁を活用

最近は副業OKの職場も増えてきてるんです。

土日だけの訪問リハ、オンライン指導、執筆業務…選択肢は思ってるより多い。月5〜10万円の副収入でも、年間60〜120万円の差になります。

4. 管理職を狙う

40代って、ちょうど管理職候補の年齢なんですよね。

リハビリ科の主任や科長になれば、管理職手当で月3〜8万円はプラス。責任は重くなるけど、その分やりがいも年収もアップします。「人をまとめるのは苦手…」って人も多いけど、意外と慣れるもの(笑)

5. 独立開業を視野に入れる

これは上級者向けだけど、40代なら十分検討の余地あり。

訪問看護ステーション併設の訪問リハや、自費リハビリ施設の開業で年収1000万円超えを実現してる人も実際にいます。リスクはあるけど、リターンも大きい。

どの方法を選ぶにしても、まずは情報収集から。特に転職を考えるなら、40代の転職事情に詳しいエージェントに相談してみるのがおすすめです。

40代理学療法士の転職成功パターンと注意点

40代転職の成功パターン

Q: 40代でも転職って本当に成功するんですか?

これ、めちゃくちゃ聞かれる質問です。正直に言うと、20代30代と比べて難易度は上がります。でも、成功している人は確実にいるんですよね。

実際に僕が知ってる40代の転職成功パターンを紹介しますね。

  • 専門性を活かした転職:呼吸器リハビリのエキスパートが急性期病院へ(年収50万円アップ)
  • 管理職候補での転職:主任経験者が中規模病院の科長候補として採用(年収80万円アップ)
  • 地域密着型への転職:都市部から地方の訪問看護ステーションへ(年収維持+生活費削減)

共通点は何だと思います?みんな「これまでの経験を活かせる場所」を選んでるんです。

年齢制限のある求人も確かに存在します。「35歳まで」って書いてある求人、見たことありませんか?でも、これって全体の3割程度。残り7割は年齢よりもスキルや経験を重視してくれるんです。

特に人手不足が深刻な地域や、専門性の高い分野では40代歓迎の求人が結構あるんですよ。

転職時の年収交渉

Q: 40代の転職で年収交渉ってできるものですか?

できます!というか、やらないともったいない。

僕の知り合いで、最初の提示額から60万円も年収アップした40代PTがいます。どうやったかって?しっかりとした根拠を持って交渉したんです。

年収交渉のコツを教えますね:

  • 市場価値の調査:同じ地域、同じ経験年数の相場を調べる
  • 具体的な貢献内容:「◯年間で患者満足度を◯%向上させた」等
  • 資格や研修実績:認定理学療法士や学会発表歴をアピール
  • タイミング:内定通知後、入職前がベスト

ただし、ここで注意。一人で交渉するのは正直しんどいです(笑)。相手も慣れてるし、こちらは素人ですから。

だからこそ、転職エージェントの活用をおすすめします。彼らは交渉のプロ。年収交渉だけでなく、40代の転職事情にも詳しいので心強いパートナーになってくれますよ。

僕も実際に使ったことありますが、「こんな条件で交渉してくれるの?」って驚くこともしばしば。一人で悩むより、プロに相談した方が絶対に効率的です。

年収アップを諦めるのはまだ早い!今すぐできる行動計画

まずは現状を把握する

さて、年収アップの第一歩は現状把握から。

あなたは今の給料に本当に満足していますか?「もうちょっと欲しいな」って思うなら、それが行動のサインです。

まず自分の市場価値を知ることから始めましょう。同年代の理学療法士がどれくらい稼いでいるのか、転職サイトで求人情報をチェックしてみてください。「えっ、こんなに差があるの?」って驚くかもしれません(笑)

僕が35歳の時、何となく転職サイトを見ていたら、同じような経験年数なのに年収が100万円も高い求人を発見。その時初めて「あ、今の職場安すぎる」って気づいたんです。

現状分析のポイントはこちら:

  • 転職サイトで同条件の求人をチェック
  • 知り合いの理学療法士に年収を聞く(可能なら)
  • 自分のスキルと経験を棚卸し
  • 今の職場の昇進・昇給の可能性を冷静に評価

特に最後の項目、めちゃくちゃ大事です。「10年働いても主任になれない」「昇給が年3000円」みたいな職場にいるなら、正直言って時間の無駄かも。

転職エージェントに相談してみる

現状が見えてきたら、次は転職エージェントへの相談です。

「まだ転職するか決めてないのに相談していいの?」って思うかもしれませんが、全然大丈夫。むしろ情報収集の段階で相談した方が、冷静に判断できますよ。

転職エージェントって、僕たちが思っている以上に業界の情報を持っているんです。どの病院が給料良いか、どんなスキルが評価されるか、40代でも転職しやすい分野は何か。こういった情報を無料で教えてくれます。

実際に僕が相談した時も「この資格があると年収50万円は上がりますよ」とか「訪問リハビリなら管理者候補で年収600万円も狙えます」って具体的なアドバイスをもらえました。

でも注意点もあります。エージェントによって得意分野が違うので、複数登録するのがおすすめ。僕は3社に登録して情報を比較しましたが、それぞれ違う求人を紹介してくれて「こんなに選択肢があるんだ」って感動しました(笑)

相談するだけでも、今の自分の立ち位置がはっきり見えてきます。それだけでも価値ありですよね?

富永康太

この記事を書いた人

富永康太(元理学療法士)

臨床経験10年以上。現在はDOPグループ代表として、リハビリ職の転職・キャリア支援に携わる。「給料が安い」「転職が不安」——そんなPT・OT・STの悩みに、現場を知る人間として本音でお答えします。

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